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患儿,7岁。突然高热、惊厥1次,于7月25日入院,入院体温:39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清,粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野。考虑的诊断为
A.腮腺炎脑炎
B.水痘并发脑炎
C.高热惊厥
D.麻疹脑炎
E.中毒型细菌性痢疾
参考答案:E
解析:
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,临床特征为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生周围循环衰竭或(和)呼吸衰竭。而早期肠道症状可很轻或无。以2~7岁体质较好的儿童多见。镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞伴有脑病或中毒性休克者应怀疑本病。