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儿女,7岁,因一周前持续低热,食欲减退,右手指关节肿痛,拿杯子喝水时易打翻水杯来院就诊。血液检查:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,ESR50mm/h,免疫检测IgG、IgM、IgA均增高。该患儿最可能的疾病诊断为
A.JIA
B.脑瘫
C.中毒性脑病
D.舞蹈病
E.风湿热
参考答案:A
解析:
IA辅助检查:1.血液检查在活动期可有轻度或中度贫血,多数患儿白细胞数增高,以中性粒细胞增高为主;红细胞沉降率加快、C-反应蛋白、黏蛋白大多增高。
2.免疫检测IgG、IgM、IgA均增高,部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性。
3.X线检查早期可见关节附近软组织肿胀;晚期可见骨质疏松和破坏,关节腔变窄,关节面融合,骨膜反应和关节半脱位。