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一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑
A.原诊断错误
B.泼尼松疗程不足
C.泼尼松的毒副作用
D.药物的反跳现象
E.疾病复发
参考答案:D
解析:
心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素,常用泼尼松每日1.5~2mg/kg,或地塞米松每日0.15~0.3mg/kg,分次口服。症状好转后逐渐减量至停药,总疗程8~12周。在停用激素之前要用阿司匹林治疗量接替,以防激素停药反跳。