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女,12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体:颜面眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h,诊断为急性肾小球肾炎。
该患儿的首优护理问题是
A.体液过多
B.皮肤完整性受损的危险
C.潜在并发症:高血压脑病
D.活动无耐力
E.知识缺乏
参考答案:A
解析:
目前患儿最主要的问题是肾小球滤过率下降所引起的水肿和少尿,故该患儿的首优护理问题是体液过多。
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