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患儿女,5岁,因少尿、水肿6天,烦躁,气促1天入院,查体,体温37.5℃,血压120/80mmHg,端坐呼吸,心率110次/分,口唇发绀,双肺底有小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,尿比重1.022。
该患儿最可能的诊断是
A.肾炎合并肺炎
B.急性肾炎合并肺炎
C.急性肾炎和高血压脑病
D.急性肾炎合并急性肾衰竭
E.急性肾炎合并严重循环充血
参考答案:E
解析:
急性肾小球肾炎合并严重循环充血的临床表现:由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音,心率增快,甚或出现奔马律,肝脏肿大,颈静脉怒张,静脉压增高。