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7个月女孩,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,P2亢进,胸部X线示左室、左房大,该患儿最可能的诊断是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
参考答案:A
解析:
动脉导管未闭患儿查体可见:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。分流量大时心尖部可闻高流量舒张期隆隆样杂音。P2增强或亢进。X线检查:分流量大时左心房、左心室增大。
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