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初级护师 儿科护理学(师)题库(1256题)


女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。 

该患儿的临床诊断可能是


A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.支气管肺炎并心衰

D.肺炎并中毒性脑炎

E.毛细支气管炎


知识点:第六章 呼吸系统疾病患儿的护理


参考答案:C


解析:

根据临床表现和体检符合支气管肺炎合并心衰的诊断。婴幼儿肺炎合并心力衰竭表现为:①呼吸困难突然加重,超过60次/分,不能以肺炎和其他并发症来解释;②心率增快达160~180次/分,不能以体温升高和呼吸困难来解释;③烦躁不安、面色苍白或发绀,经吸氧及给予镇静剂不能缓解;④肝脏短期内迅速增大;⑤出现心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑥少尿或无尿,颜面和四肢出现浮肿。出现前5项即可诊断心力衰竭。

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