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孕31周早产儿,体重1350g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20,PO2 45 mmHg(6.8 kPa),PCO268 mmHg(9.06 kPa),处理最正确的是
A.加大头罩给氧浓度8 L/min
B.鼻塞CPAP
C.机械呼吸
D.用氨茶碱兴奋呼吸
E.5%NaHC03纠正酸中毒
参考答案:C
解析:
新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,多发于早产儿,是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸中毒严重,故应立即给予机械通气以纠正缺氧。