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未婚女性,20岁。主诉经期腹痛剧烈,于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈、稍小、硬度正常,无压痛,两侧附件(-),分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是
A.子宫腺肌病
B.输卵管炎
C.子宫肌瘤
D.痛经
E.子宫内膜炎
参考答案:D
解析:
凡在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等其他不适,以致影响生活和工作者称为痛经,分为原发性和继发性两类。前者指生殖器官无器质性病变的痛经,后者指由于盆腔器质性疾病引起的痛经。由题干可知,此病人生殖器官未发现器质性病变,因此最可能的诊断是原发性痛经。