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患者女性,第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A.牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
B.人工剥离胎盘
C.检查软产道,排出损伤
D.输液,静脉注射麦角新碱
E.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
参考答案:B
解析:
胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。