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初产妇,孕40周,临产后入院查:孕妇极度痛苦,喊叫不已,腹部与孕周相符合,宫缩强弱不一,宫缩间歇宫体不完全放松,胎心160次/min,宫口开大2cm,羊水胎粪污染,下列何种诊断正确
A.协调性子宫收缩乏力
B.不协调性子宫收缩乏力
C.协调性子宫收缩过强
D.不协调性子宫收缩过强
E.宫缩正常
参考答案:B
解析:
不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置。宫缩时子宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使子宫颈口扩张和先露下降,属无效宫缩。容易使产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧张,烦躁不安,体力消耗,产程延长或停滞,严重者出现脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留。由于胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。