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患者女,21岁,过马路时被右侧驶来的汽车撞伤,主诉右侧腰部疼痛4小时,问诊可见肉眼血尿,可能的诊断为
A.输尿管损伤
B.膀胱损伤
C.肝破裂
D.尿道损伤
E.肾损伤
参考答案:E
解析:
输尿管损伤临床表现为血尿,尿外渗尿路梗阻症状;膀胱损伤一般为下腹痛,且有排尿困难,疼痛部位不符;肝破裂没有肉眼血尿;尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重,后尿道损伤时表现为下腹部疼痛,局部肌紧张、压痛。只有E符合患者症状,腰部疼痛,肉眼血尿。
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