初级护师 外科护理学（师）题库（2025题）

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患者女，33岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡穿孔可能。下列选项中最能有助于协助诊断穿孔的选项是

A.腹式呼吸减弱

B.肠鸣音消失

C.腹部叩诊鼓音

D.腹部移动性浊音阳性

E.腹肌紧张

知识点：第三十三章 外科急腹症病人的护理

参考答案：B

解析：

穿孔性病变：腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线片见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失；选择性腹腔穿刺有助于诊断。所有选项中最能诊断穿孔的是肠鸣音消失。