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初级护师 外科护理学（师）题库（2025题）
患者女，48岁。剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：T39℃，P110次/分，BP140/85mmHg，血常规检査：WBC12×109/L，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
该患者最可能的诊断是
A.肝外胆管结石并胆管炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.肝内胆管结石并胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.细菌性肝脓肿
知识点：第三十一章 胆道疾病病人的护理
参考答案：A
解析：
急性化脓性胆囊炎一般无寒战高热表现，如果出现则提示合并胆管感染，所以本题答案最恰当的是肝外胆管结石并胆管炎。