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初级护师 外科护理学（师）题库（2025题）
患者钱某，37岁。近几个月常于晚10时左右出现中上腹隐痛。2小时前突发急剧腹痛，持续性且不能忍受。患者烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细数，腹壁强直、压痛及反跳痛（＋），肠鸣音减弱，肝浊音界缩小。
最先考虑的诊断是
A.肾结石
B.急性胰腺炎
C.上消化道出血
D.十二指肠溃疡急性穿孔
E.急性胃炎
知识点：第二十六章 胃、十二指肠疾病病人的护理
参考答案：D
解析：
根据患者病史，判断其有十二指肠溃疡，体征有面色苍白，出冷汗，脉细数，腹壁强直、压痛及反跳痛（＋），判断为穿孔。