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实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于
A.有无腹膜刺激征
B.腹痛性质
C.腹腔穿刺液的性质
D.外伤程度
E.发生休克的类型
参考答案:C
解析:
实质性脏器破裂病人以腹腔内出血为主要临床表现。由于腹膜的脱纤维作用,腹腔内出血时血液可不凝固,因此腹腔穿刺抽出不凝血是诊断实质性脏器破裂的重要指征。空腔脏器损伤病人以弥漫性腹膜炎为主要临床表现,但部分实质性脏器损伤病人也可出现腹膜刺激征,如肝破裂导致胆汁流人腹腔者。因此有无腹膜刺激征不是最重要的鉴别指标。实质性脏器损伤和空腔脏器破裂都可由外伤引起,也都可能出现休克、腹痛等表现,因此休克类型、腹痛性质和外伤程度对鉴别诊断没有特殊意义。