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初级护师 外科护理学(师)题库(2025题)


患者杨某,48岁,心包、纵隔术后2小时,患者引流液呈现鲜红色,有较多血凝块。血压90/60mmHg,脉搏95次/分,患者躁动、出冷汗。该患者可能发生了


A.急性感染

B.低心排综合征

C.心力衰竭

D.急性肾衰竭

E.活动性出血


知识点:第二十二章 心脏疾病病人的护理


参考答案:E


解析:

术后3~4小时内,若10岁以下的小儿血性引流量>50ml/h,成年人>100ml/h,引流液呈鲜红色;有较多血凝块,伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现,考虑有活动性出血的可能,应立即通知医师进行处理。

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