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患者男,咽部异物感1个月就诊,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。肝脾不大。进一步检查,首先应考虑
A.胸部CT
B.腹部超声波
C.食管X线钡餐透视
D.带网气囊食管脱落细胞检查
E.食管镜
参考答案:C
解析:
带网气囊食管脱落细胞检查主要用于大规模的临床筛查和流行病学调查,不作为详细的精确检查,E比较有痛苦,患者可能不接受,可以使用食道癌X线钡餐检查。
食管吞钡X线双重对比造影可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④龛影;⑤食管有明显的不规则狭窄,狭窄以上食管有不同程度的扩张。