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初级护师 外科护理学(师)题库(2025题)


张先生,52岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高到39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发


A.胸膜炎

B.切口感染

C.食管吻合口瘘

D.癌肿播散

E.肺炎


知识点:第二十一章 食管癌病人的护理


参考答案:C


解析:

吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症,死亡率高达50%。临床表现为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。吻合口瘘多发生在术后5~10日,在此期间应密切观察有无上述症状。

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