初级护师 外科护理学（师）题库（2025题）

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女，35岁，在甲状腺全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，无喉头水肿，紧急处理第一步应为

A.立即拆开缝线，清除血块

B.气管切开

C.注射呼吸兴奋剂

D.气管插管

E.吸氧

知识点：第十六章 颈部疾病病人的护理

参考答案：A

解析：

甲状腺术后的主要并发症有：呼吸困难和窒息；喉返神经损伤；喉上神经损伤；手足抽搐；甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有：切口内出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。