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初级护师 外科护理学(师)题库(2025题)


患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施错误的是


A.频繁呕吐时,予以禁食

B.意识不清及咳痰困难者作气管切开

C.便秘时行高位灌肠以疏通大便

D.每日补液量少于2000ml

E.抬高床头15°~30°


知识点:第十五章 颅脑损伤病人的护理


参考答案:C


解析:

由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°~30°,利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,E正确频繁呕吐时,予以禁食,限制水钠摄入,成人每日输液量在1500~2000ml,故A、D正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅,应做气管切开,B正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠,以免加重颅内压增高,可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便,故C错误。 

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