“微信扫一扫”进入题库练习及模拟考试
患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPA,以下护理措施错误的是
A.禁用促进肠蠕动的药物与食物
B.氧气吸入
C.保持室内安静
D.应用脱水剂
E.限制水钠摄入量
参考答案:A
解析:
颅内压正常值为70~200mmHg(0.7~2.0kPa),患者颅内压2.5kPa,结合剧烈头痛、呕吐表现,可判断患者颅内压增高。颅内压增高患者应限制水钠摄入量,以免加重脑水肿,E正确。应避免剧烈咳嗽和用力排便,以免胸腹腔压力增高诱发脑疝,便秘时可给予缓泻剂,故禁用促进肠蠕动的药物与食物错误,选A。颅内压增高患者应予高流量吸氧,以降低PACO2,使脑血管收缩,减少脑血流量,以降低颅内压,故B正确。保持室内安静,减少对患者的刺激,C正确。颅内压增高患者应遵医嘱使用脱水剂,以降低颅内压,D正确。