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初级护师 外科护理学(师)题库(2025题)


王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是


A.物理降温后用冬眠药物

B.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

C.维持直肠内温度在32~34℃

D.维持电解质及酸碱平衡

E.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压


知识点:第十四章 颅内压增高病人的护理


参考答案:A


解析:

冬眠低温疗法前应观察生命体征、意识、瞳孔和神经系统病症并记录,作为治疗后观察对比的基础。先按医嘱静脉滴注冬眠药物,通过调节滴速来控制冬眠深度,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。若未进入冬眠状态即开始降温,病人的御寒反应会出现寒战,使机体代谢率增高、耗氧量增加,反而增高颅内压。降温速度以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温32~34℃较为理想。 

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