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患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选
A.5%葡萄糖溶液
B.3%高渗盐水溶液
C.全血或血浆
D.平衡液
E.低分子右旋糖酐
参考答案:D
解析:
患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmhg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。为挤压综合征,且伴有休克症状。输液种类主要有两种:晶体液和胶体液。一般先输入扩容作用迅速的晶体液电解质溶液,应首选平衡盐液、林格液等,再输入扩容作用持久的胶体液,必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为D。