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患者女,45岁。因粘连性肠梗阻3天入院,诉口渴、无力、尿少。检查:呼吸26次/分,脉搏100次/分。血压90/60mmHg,皮肤弹性差,眼窝内陷。测血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力(CO2CP)13.3mmol/L。正常(23~31mmol/L)。
若在输液中患者出现呼吸急促,咳粉红色泡沫痰,应立即采取的措施是
A.大量输液
B.停止输液
C.正常输液加用强心剂
D.正常输液加用糖皮质激素
E.快速输液
参考答案:B
解析:
当患者在输液中出现呼吸急促、咳粉红色泡沫痰,应考虑是急性肺水肿,原因是输液量过大,导致循环血容量迅速增加,循环负荷过重。一旦发生急性肺水肿,要立即停止输液,取端坐位,给予高流量氧气吸入,一般氧流量6~8L/min,同时湿化瓶内加20%~30%乙醇溶液,降低肺泡内肺泡表面张力。故本题选B。