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引起高钾血症的最主要原因是
A.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
B.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
C.肾脏排钾减少
D.大量使用保钾性利尿剂
E.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
参考答案:C
解析:
因为肾脏是机体排钾的最主要器官,其基本的排钾过程包括肾小球的滤过和远曲小管集合管的分泌,因此肾脏有较强的排钾功能,所以在肾功能良好的情况下不容易发生高钾血症,只有当肾脏排钾减少时,才容易发生高钾血症。如肾小球滤过率明显下降,或远曲小管、集合管泌K+功能障碍时均可使肾脏排K+减少,导致钾在体内潴留,故肾脏排钾减少是引起高钾血症的最主要原因。