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初级护师 外科护理学(师)题库(2025题)


患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇稍干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为


A.无脱水

B.中度脱水

C.极重度脱水

D.轻度脱水

E.重度脱水


知识点:第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理


参考答案:D


解析:

(1)轻度脱水:体液丢失约为体重的5%,患儿精神稍差或哭吵,有时面色稍苍白,皮肤稍干燥,弹性稍差,眼眶、前囟稍凹陷,口腔黏膜稍干燥,尿量稍减少。

(2)中度脱水:体液丢失约为体重的5%~10%,患儿精神萎靡或烦躁不安,全身皮肤苍白、干燥、无弹性,眼眶、前囟明显凹陷,口腔黏膜干燥,肢端凉,尿量明显减少。

(3)重度脱水:体液丢失约为体重的10%以上,患儿精神极度萎靡,表情淡漠,昏迷,甚至抽搐、昏迷,皮肤苍灰,干燥、弹性极差,眼眶及前囟深凹陷,口腔黏膜极干燥,口唇干裂,可见皮肤花纹,脉搏细速,血压下降,四肢冰凉,心率快、心音低钝,尿少或无尿。 

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