初级护师 内科护理学（师）题库（1241题）

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男，72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血或蛛网膜下腔出血

A.体温高低

B.白细胞多少

C.有否意识障碍

D.偏瘫

E.脑脊液是否血性

知识点：第十章 神经系统疾病病人的护理

参考答案：D

解析：

老年男性，以颅内压增高（剧烈头痛、呕吐）、昏迷为主要表现，符合急性出血性脑血管疾病特点，需进一步鉴别属于脑出血或蛛网膜下腔出血。体温高低、白细胞多少只能提示患者是否合并感染。脑出血和蛛网膜下腔出血患者都可能发生意识障碍，以及脑脊液呈血性。但脑出血患者偏瘫症状更常见；蛛网膜下腔出血患者由于血液刺激脑膜，脑膜刺激征（颈抵抗、克氏征、布氏征）阳性，肢体可无偏瘫。