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患者男,39岁,全身小关节对称性肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻,化验:类风湿因子阳性,拟诊为类风湿关节炎。
查体发现,患者双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,原因是
A.一侧肌张力偏高
B.长期晨僵所致
C.掌指关节半脱位
D.尺侧血供不足
E.因疼痛而挛缩
参考答案:C
解析:
类风湿关节炎病变后期,因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质造成关节纤维性或骨性强直畸形,又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置,出现手指在掌指关节处偏向尺侧,或有关节半脱位,形成特异性的尺侧偏向畸形,形成关节活动障碍,影响病人生活自理。