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患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是
A.迅速建立两条静脉通道
B.保持呼吸道通畅,吸氧
C.保持皮肤清洁,定时翻身
D.观察并记录病人的生命体征,意识状态
E.立即去枕平卧,头偏向一侧
参考答案:C
解析:
病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,可能发生了颅内出血,是非常紧急的问题,因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理,而选项C不属于紧急的护理措施,因此是不正确的。