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某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L;血小板20×109/L,骨髓检查:增生不良。应考虑
A.慢性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.急性再生障碍性贫血
参考答案:E
解析:
再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭所致的一类贫血,表现为全血细胞减少。该患者骨髓增生不良,血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常,符合再生障碍性贫血的特点。另外,患者以皮肤、黏膜出血为主要症状,贫血程度较轻;而慢性再生障碍性贫血者贫血多为主要表现,感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血的诊断。