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男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史,应考虑为
A.慢性肾炎
B.肾结石
C.尿毒症
D.隐匿性肾炎
E.高血压病
参考答案:C
解析:
本题考查慢性肾衰竭的诊断。我国慢性肾炎是慢性肾衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性,有慢性肾炎的病史,明显消化道症状,少尿,等比重尿,内生肌酐清除率显著下降,已经达到肾功能分期的第4期,属于肾功能重度下降。故本题病例符合慢性肾衰竭的诊断。病例中内生肌酐清除率尚在15ml/min之上,未达到尿毒症期的标准,但答案中只有C与题干最为相符,故C为正确答案。