“微信扫一扫”进入题库练习及模拟考试
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
根据患者近1个月的症状,应高度怀疑
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.癌变
D.急性胰腺炎
E.出血
参考答案:B
解析:
选项E的主要表现是呕血和黑便;选项A的主要表现是突发腹部的剧烈疼痛,腹肌强直,有明显压痛和反跳痛;对有长期GU病史,严格内科治疗4~6周症状无好转,粪便隐血试验持续阳性者,应怀疑癌变,排除选项C;选项D,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生,持续性疼痛。选项B的主要表现是上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,呕吐后疼痛缓解,与题干所给信息一致。故选B。