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初级护师 内科护理学（师）题库（1241题）
男，60岁，因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次/分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。
护士应立即采取何种措施
A.西地兰0.4mg缓慢静脉推注
B.安置病人两腿下垂坐位或半坐位，6～8L/min氧气吸入
C.立即给予心电监护
D.立即通知值班医师处理
E.皮下注射吗啡5mg
知识点：第三章 循环系统疾病病人的护理
参考答案：B
解析：
本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说，患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位，并给予高流量的吸氧（最好是经酒精湿化），以迅速缓解患者的缺氧，减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg；西地兰0.4mg缓慢静脉推注；必要时可给予心电监护。