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初级护师 内科护理学(师)题库(1241题)


患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。

入院后,病人出现口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测


A.意识状态

B.血电解质

C.呼吸的频率、节律及深度

D.血压、脉搏

E.24小时尿量


知识点:第二章 呼吸系统疾病病人的护理


参考答案:C


解析:

该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作,此时病人出现低氧的表现,应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时,呼吸频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难,出现点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者CO2潴留可引起呼吸停止。

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