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护士执业资格考试指导题库(5080题)


下述关于颅脑损伤的护理错误的是


A.密切观察神志改变

B.床头抬高15~30cm

C.保持呼吸通畅,必要时气管切开

D.避免躁动,必要时用可待因

E.便秘严重的可用甘油低压灌肠


知识点:第十六章 神经系统疾病病人的护理


参考答案:D


解析:

颅脑损伤患者需密切观察神志改变,及时作出处理。头部升高15cm有利于脑部静脉回流,对脑水肿的治疗有一定的帮助。昏迷患者应保持其呼吸道通畅,必要时行气管切开,便秘严重时可用甘油低压灌肠,防止颅内压骤然升高。虽然颅脑损伤的患者容易出现躁动,但使用可待因会使患者的昏迷症状加重,同时会加重脑水肿,故D错误。

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