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8个月男孩,母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞。查体:面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异常,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。
为确定诊断,选用的检查方法为
A.骨髓穿刺检查
B.血清铁测定
C.血清叶酸VitB12测定
D.红细胞寿命测定
E.血涂片检查
参考答案:C
解析:
营养性巨幼红细胞性贫血患儿多虚胖,毛发稀疏细黄,面色苍黄或蜡黄,口唇、指甲等处苍白,常伴肝、脾肿大。患儿烦躁、易怒。维生素B12缺乏者表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝、嗜睡,智力及动作发育落后,常有倒退现象,所以此题最佳答案选C。