护士执业资格考试指导题库（5080题）

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男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg，中心静脉压3CmH2O，尿量15ml/h，表明该患者存在

A.心功能不全

B.血容量过多

C.毛细血管过度收缩

D.肾功能不全

E.血容量严重不足

知识点：第十一章 损伤、中毒病人的护理

参考答案：E

解析：

烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。该患者血压低，中心静脉压低、尿量少，支持低血容量性休克的表现。