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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O,血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示


A.肺栓塞

B.心功能不全

C.血容量不足

D.肾功能不全

E.周围血管扩张


知识点:第十一章 损伤、中毒病人的护理


参考答案:C


解析:

CVP和BP均低于正常,即提示血容量严重不足,再加上尿量<30ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促,均可证实。

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