护士执业资格考试指导题库（5080题）

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患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是

A.心率

B.呼吸

C.血压

D.精神状况

E.意识

知识点：第十一章 损伤、中毒病人的护理

参考答案：B

解析：

相邻多根、多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等，此时，护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。