护士执业资格考试指导题库（5080题）

---

患者女性，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅BT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于

A.痴呆状态

B.抑制状态

C.木僵状态

D.幻觉妄想状态

E.谵妄状态

知识点：第十章 精神障碍病人的护理

参考答案：E

解析：

谵妄：是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，可以看出患者处于瞻望状态。