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患者男性,30岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为
A.血浆胶体渗透压下降
B.继发性醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.全身毛细血管扩张
E.肾小球滤过率下降
参考答案:A
解析:
血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿。这种水肿常为全身性的。由于血浆胶体渗透压的高低取决于血浆蛋白含量,所以当血浆蛋白总量低于5g/100ml(正常为6.7~7.9g/100ml)时,即可发生水肿。