护士执业资格考试指导题库（5080题）

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急性肾衰竭时最主要的护理措施是

A.测体重

B.测血压

C.测体温

D.尿常规检查

E.记录24小时出入液量

知识点：第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理

参考答案：E

解析：

急性肾衰竭的护理：①密切观察病情变化：注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。②保证患者卧床休息。③营养护理：少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。④最重要的是精确地记录出入液量：口服和静脉入液量要逐项记录，尿量和异常丢失量，如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量，每日定时测体重以检查有无水肿加重。故选E。