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护士执业资格考试指导题库(5080题)


初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4Cm,现肛查宫口仍开4Cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,其余无异常。

人工破膜前最重要的观察点是


A.面色

B.体温

C.脉搏

D.血压

E.胎心的变化


知识点:第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理


参考答案:E


解析:

在产程中可以观察胎心的变化,胎心持续了大于160次以上,或者低于120次以下,就说明这孩子胎盘供氧减少。我们可以做人工破膜。所以选E。

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