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护士执业资格考试指导题库（5080题）
患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。
除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
A.遵医嘱给予止咳祛痰药
B.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
D.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
E.预防并发症的发生
知识点：第四章 呼吸系统疾病病人的护理
参考答案：C
解析：
休克中毒型肺炎的抢救与护理：
（1）病人取仰卧中凹位，头胸部抬高约20°，下肢抬高约30°，保温、给氧。
（2）建立2条静脉通道。保持输液通畅，输液速度不宜太快。
（3）密切观察生命体征及尿量等。
（4）进行抗休克和抗感染治疗。