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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是


A.气体交换受损

B.潜在并发症:感染性休克

C.疼痛:胸痛

D.肺脓肿

E.体温过高


知识点:第四章 呼吸系统疾病病人的护理


参考答案:B


解析:

由题干所知,患者已产生休克性肺炎,而提问中所问的是合作性问题,所以正确答案:B。

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