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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先提出的护理问题应是


A.体液不足

B.体温过高

C.活动无耐力

D.清理呼吸道无效

E.营养失调


知识点:第四章 呼吸系统疾病病人的护理


参考答案:B


解析:

从题干分析判断,患者肺炎的可能性大,患者T39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把病人的体温先降下来,再进行原发病治疗。

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