护士执业资格考试指导题库（5080题）

---

患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.观察病情变化

C.应用抗生素

D.应用强心药

E.设法让患儿安静

知识点：第四章 呼吸系统疾病病人的护理

参考答案：E

解析：

题干中患儿表现可能合并心衰，所以要保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。