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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者男性,36岁。平素体健,淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。

如果患者病情进一步发展,体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是


A.休克性肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右侧气胸

D.肺脓肿

E.肺炎球菌肺炎


知识点:第四章 呼吸系统疾病病人的护理


参考答案:A


解析:

休克肺炎的指征:

(1)出现神经精神症状;

(2)体温过高或不升;

(3)心率>140次/分;

(4)病人血压逐步下降或降至正常以下;

(5)脉搏细速,四肢厥冷、发绀,少尿或无尿;

(6)血白细胞计数>30×109/L,或低于4×109/L。

结合题干考虑选A。

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