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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是


A.体液不足

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.低效性呼吸型态

E.营养失调


知识点:第四章 呼吸系统疾病病人的护理


参考答案:C


解析:

患者咳嗽,有痰,咳不出,出现的面色发绀,呼吸急促也是由于无法咳出痰液造成的,所以清理呼吸道无效是首先需要解决的问题。

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